Zuyderland ziet kansen in Doorbraakmethode: betere zorg voor patiënten én lagere maatschappelijke kosten

Om deze groep inwoners beter te ondersteunen, werkt Zuyderland binnen het regionale programma PlusWIJken samen met gemeenten aan de implementatie van de Doorbraakmethode. Deze aanpak richt zich op het doorbreken van vastgelopen situaties door niet de regels, maar de behoeften van de patiënt centraal te stellen.

De Doorbraakmethode is bedoeld voor mensen bij wie de bestaanszekerheid onder druk staat en die vaak te maken hebben met meerdere problemen tegelijk. Veel van deze patiënten zijn bekend bij verschillende hulpverleners, terwijl duurzame verbetering uitblijft. De methode brengt zorg- en welzijnspartners samen om maatwerkoplossingen te realiseren die daadwerkelijk perspectief bieden.
 
Meer regie en kwaliteit van leven
Voor patiënten betekent de Doorbraakmethode dat er wordt gekeken naar de achterliggende oorzaken van hun problemen. Door knelpunten rondom bijvoorbeeld financiën, wonen of toegang tot ondersteuning weg te nemen, ontstaat ruimte om gezondheid en welzijn te verbeteren. Het doel is dat mensen weer grip krijgen op hun leven, meer bestaanszekerheid ervaren en minder afhankelijk worden van complexe hulpverleningstrajecten.

Binnen Zuyderland zien zorgprofessionals dagelijks dat sociale problemen vaak leiden tot medische klachten. Wanneer onderliggende problemen niet worden opgelost, neemt de zorgvraag toe en blijven patiënten terugkomen in de zorgketen. De Doorbraakmethode biedt een instrument om deze vicieuze cirkel te doorbreken door zorg en sociaal domein beter met elkaar te verbinden.

Minder zorggebruik door aandacht voor de oorzaak
Naast de voordelen voor patiënten draagt de aanpak ook bij aan een doelmatiger gebruik van zorg. In Zuid-Limburg gaat het naar schatting om circa 2.000 huishoudens met multiproblematiek, waarbij de maatschappelijke kosten voor zorg, welzijn en veiligheid gemiddeld oplopen tot ongeveer € 100.000 per huishouden per jaar. Door tijdig een doorbraak te realiseren, kunnen onnodige interventies en escalaties worden voorkomen.
 
Van individuele casussen naar structurele verbeteringen
De eerste ervaringen laten zien dat samenwerking over de grenzen van zorg, wonen en welzijn heen het verschil kan maken. Voor patiënten betekent dat sneller perspectief, voor zorgprofessionals meer mogelijkheden om passende oplossingen te organiseren en voor de samenleving een doelmatiger inzet van zorgmiddelen.

De betrokken partners zien de eerste resultaten als een belangrijke stap, maar benadrukken dat het nog om een beperkte groep patiënten gaat. Tegelijkertijd maken de ervaringen duidelijk waar structurele knelpunten zitten in de uitstroom van patiënten die geen passende woon- of herstelplek hebben.

Binnen het lerend netwerk van PlusWIJken worden deze inzichten gebruikt om samen te werken aan duurzame oplossingen. Het doel is niet alleen om individuele doorbraken te realiseren, maar ook om te voorkomen dat patiënten in de toekomst tussen wal en schip raken.
 
Kerncijfers

• 10 aanmeldingen bij de Doorbraakmethode via Zuyderland
• 6 gerealiseerde doorbraken
• Investering: circa € 30.000 doorbraakkosten
• Verwachte besparing van ongeveer € 130.000 aan zorgkosten
• Gemiddeld circa € 20.000 minder ziekenhuiskosten per patiënt
• Meer beschikbare ziekenhuisbedden voor nieuwe patiënten en kortere wachttijden in de zorgketen.

Van bed naar bestemming: de Doorbraakmethode en ketenkracht 
Opgedane ervaringen in Zuid-Limburg worden ook gedeeld in de rest van het land. Eind januari presenteerde Laura Delbressine (teamleider Paramedische Dienst Revalidatie van Zuyderland Medisch Centrum) en Gertjan van Rossum (adviseur kernaanpak Doorbraakmethode) de inzet van de Doorbraakmethode in Zuyderland tijdens het netwerkevent van mProve aan de zes andere aangesloten Samenwerkende Topklinische Ziekenhuizen met als thema 'Grenzeloos samen'.
 
Centrale vraag was hoe je ervoor zorgt dat patiënten na behandeling op tijd en verantwoord kunnen doorstromen naar een passende vervolgplek? De Doorbraakmethode is onderdeel van een breder programma ‘Van bed naar bestemming’ binnen Zuyderland, Medisch Maatschappelijk Werk heeft hierin een centrale rol.
 
Jaarlijks zijn er ruim 100 casussen waarbij de patiënt langdurig in het Zuyderland ziekenhuis verblijft waarbij er geen medische noodzaak meer aanwezig is. In veel gevallen is de reden daarvan een zoektocht naar een geschikte plek om verder te herstellen of revalideren. De Doorbraakmethode biedt in veel gevallen een oplossing door meer creativiteit in oplossingsrichtingen toe te passen die aansluiten bij die specifieke patiënt en zijn omgeving. Een Doorbraakplan met daarin het perspectief, een heldere kosten-baten analyse en de juridische onderbouwing daarbij hoe het betaald kan worden leidt vaak tot een doorbraak.

Samen werken aan toekomstbestendige zorg
Voor Zuyderland sluit de Doorbraakmethode naadloos aan bij de beweging naar passende zorg: de juiste ondersteuning, op het juiste moment, op de juiste plek. Door intensief samen te werken met gemeenten, huisartsen, welzijnsorganisaties en andere partners binnen PlusWIJken kan eerder worden ingegrepen wanneer patiënten dreigen vast te lopen.

"Veel gezondheidsproblemen vinden hun oorsprong buiten het ziekenhuis. Door samen te investeren in bestaanszekerheid en maatwerkoplossingen, helpen we patiënten niet alleen vooruit in hun dagelijks leven, maar dragen we ook bij aan een toekomstbestendige zorg voor Zuid-Limburg," licht Elvira van Bergen, projectleider van de Doorbraakmethode, het belang van samenwerken toe.

Met de verdere uitrol van de Doorbraakmethode verwacht Zuyderland dat steeds meer patiënten sneller passende ondersteuning ontvangen, terwijl tegelijkertijd de druk op de zorg en de maatschappelijke kosten afnemen. Daarmee levert de aanpak een belangrijke bijdrage aan een gezonder en veerkrachtiger Zuid-Limburg.